| Nume, prenume | M L |
| Vârstă, sex, domiciliu | 7, F, Craiova |
| Diagnostic | - epilepsie formă gravă (Sindrom West) ;
- retard psihomotor grav conform certificatului medical – cabinet neuropsihiatrie infantilă |
| Evaluare iniţială | - crize epileptice, la aproximativ 3 zile;
- postură în decubit dorsal cu membrele inferioare în extensie; - picior varechin cu retracţia tendoanelor lui Ahile; - face rar mişcări spontane de flexie a genunchiului unilateral (mai ales dreptul) şi flexie dorsală a piciorului stâng; - spasticitate minoră; - nu face mişcări active cu membrele inferioare la stimularea locală (presiune, ciupit) ; - în decubit dorsal face uneori spontan o mişcare de flexie completă a membrelor inferioare şi a trunchiului, urmată de încercarea de rostogolire pe o parte ; - la aşezarea în decubit ventral poate să ţină capul în extensie 2-3 minute ; - este atentă la zgomot şi răspunde prin întoarcerea capului ; - cand i se vorbeşte este atentă la cel care îi vorbeşte şi uneori încearcă mişcări ale buzelor ; - în timpul tratamentelor e agitată. |
| Evaluare dupa 2 săptămâni | - comportament motor modificat:
- începe să folosească flexia şi rotaţia trunchiului (poate realiza întoarcere din decubit dorsal în decubit lateral şi o schiţă de a se ridica în poziţie şezând, aproximativ 45°) ; - renunţă din propria iniţiativă la suptul mâinii (după aproximativ 2 minute şi rămâne cu ea în gură şi adoarme). - comportament psihic: - e mult mai atentă şi urmareşte cu privirea intens persoanele noi care apar în încăpere; - mimează din gură o încercare de a răspunde, fără a scoate sunete. |
| Evaluare după 2 luni | - a început să gângurească, în special dimineaţa;
- crizele epleptice s-au rărit, având în general o perioadă de aproximativ 10 zile între ele; - doarme linistită în timpul şedinţelor de tratament ; - în poziţie aşezat reuşeşte să îşi ţina capul. |
| Durată tratament | 24.05.2007-18.07.2007
33 şedinţe |
| Observaţii | Evaluările au fost făcute în cadrul clinicii noastre, de un medic specialist. |