Nume, prenume | P M |
Vârstă, sex | 39, F |
Diagnostic | - infertilitate;
- uter fibromatos |
Simptome iniţiale | - infertilitate;
- insomnie; - ameţeală; - senzaţie de vomă; - lombalgie. |
Istoricul bolii | Pacienta nu a rămas niciodată însărcinată. În urmă cu 3 ani a suferit o intervenţie chirurgicală pentru eliminarea unui chist ovarian sanghinolent de la nivelul ovarului stâng, în urma căruia ovarul a fost extirpat parţial.Pacienta are ciclu menstrual neregulat variind de la 2 săptămâni la 2-3 luni, cu menstuaţie abundentă şi frecvente hemoragii cu durata mare de timp şi migrenă pe perioada menstruaţiei.
Uter fibromatos. În urmă cu aproximativ doi ani, în urma unui chiuretaj biopsic, având ca scop oprirea hemoragiei, a fost afectat endometrul. Insomnia a apărut în urmă cu aproximativ 4 ani, dispărând în urma unui tratament cu acupunctura, reapărând 6 luni mai târziu sub forma unor insomnii de trezire, pacienta ajungând până la 48 de ore de nesomn, de această dată răspunzând pozitiv doar la tratamentul medicamentos. Lombalgie cronică, pe fondul unei scolioze dorso-lombare diagnosticată radiologic, determinată de poziţia incorectă la serviciu . În antecedente pacienta mai prezintă şi o hepatită cu virus de tip „C”. Infertilitatea a fost observată în urmă cu 3 ani, când pacienta şi-a propus pentru prima dată să rămână însărcinată. A urmat timp de 2 ani diverse tratamente hormonale specifice, însă fără rezultat în ceea ce priveşte sarcina, precum şi asupra reglării menstruaţiei. |
Stare finală | - în primele 2 săptămâni de la inceperea terapiei au dispărut insomniile şi s-a instalat o stare de relaxare;
- menstruaţia revine, cu dureri abdominale suportabile, echilibrarea stării emoţionale şi dispariţia depresiei; - terapia s-a încheiat cu o sarcină mult aşteptată; - naştere prin cezariană, totul a decurs normal, iar copilul s-a născut sănătos |
Perioada tratamentului | Terapia a durat 8 luni şi a cuprins aproximativ 80 de şedinţe.Prima menstruaţie după începerea terapiei s-a instalat cu 2 săptămâni întârziere, pacienta acuzând o uşoară jenă dureroasă, însă fără hemoragie cum se aştepta.
Săptămânile următoare a prezentat sporadic, în timpul terapiei dureri de cap cu localizări şi caracteristici variabile. Următoarea menstruaţie apare dupa 22 de zile, fără dureri menstuale şi fără migrena „obişnuită” până atunci. Luna urmatoare prezintă sângerări uşoare zilnic, apărute în ziua a 16-a şi care persistă până în ziua 22 când se declanşează menstruaţia propriu-zisă. În perioada ciclului pacienta acuză frecvent dureri la nivel genital, fără cauza precisă şi care dispăreau de la sine. Următoarele 2 luni pacienta a prezentat simptome asociate „crizei de vindecare”, gen cefalee, ameţeală apărută spontan şi care dispare la fel, senzaţii de vomă, simptome ce dispar dupa somn. În luna a 4–a de la începerea terapiei, pacienta manifestă dureri în abdomenul inferior şi la nivel lombar, balonare, senzaţii succesive de căldură şi frig apărute în valuri, labilitate emoţională manifestată prin trecere bruscă de la stări de bine la stare de tristeţe însoţită de crize de plâns sau furie şi tendinţă de a amplifica importanţa evenimentelor, care au declanşat criza. În condiţiile date, testele de sarcină se menţineau negative. Se continuă simptomatologia şi luna următoare, la nivel emoţional pacienta prezentând tendinţa spre depresie, labilitate asociate şi cu teama profundă cauzatoare de insomnie. Tesetele de sarcină fiind negative, în timp ce menstruaţia lipsea în ciuda faptului că durata ultimului ciclu depăşeşte 50 de zile. În urmatoarele 2 luni simptomatologia a dispărut treptat, reinstalandu-se starea de relaxare de la început. Menstruaţia revine, cu dureri abdominale suportabile, echilibrarea stării emoţionale şi dispariţia depresiei. Persistă senzaţia de teamă şi o senzaţie de sufocare ce apare nocturn, o dată cu pregătirea pentru culcare. La exact 8 luni de la începerea terapiei, testul de sarcină este pozitiv. Sarcina este confirmată ecografic câteva zile mai târziu. Sarcina a avut evoluţie pozitivă, pe perioada ei au apărut unele sângerări (s-a afirmat că ar fi avut legatură cu nodulii fibromatoşi fără a prezenta pericol pentru sarcină). În săptămâna a 17-a de sarcină s-au facut analizele genetice, rezultatul fiind peste aşteptări (luând în considerare vârsta mamei). |
Observaţii | Pacienta a născut la 8 luni jumătate în urma unei pneumonii virale.Naştere prin cezariană, totul a decurs normal, iar copilul s-a născut sănătos, iar după o perioadă de adaptare de aproximativ o lună, a fost externat. |